私密處保養/乾爽過一夏～呵護私密處不癢癢
又溼又悶熱的夏季到來，讓不少女性出現私密處瘙癢的毛病，而這也是困擾著許多孕媽咪的問題，該如何處理才能乾爽潔淨過一夏呢？本文將從婦產科及中醫科兩方面內外著手，並介紹您可選用的商品資訊，讓妳過個清爽的夏季！
私密處問題，不可輕忽
女性因陰道口接近尿道及肛門口，稍不留意就容易被病菌感染，造成陰道炎或外陰炎，而病人常見的症狀有：陰部瘙癢、陰道分泌物增加、顏色改變、有異味、外陰部灼熱感及排尿不適。這些症狀如果不及時治療，可能會導致骨盆腔發炎、巴氏腺囊腫及外陰部的蜂窩組織炎，因此不可輕忽，必須尋求婦產科醫師做檢查。
分辨感染原才能對症治療
三軍總醫院婦產部黃貴帥醫師表示，造成私密處瘙癢發炎的原因可分為以下幾種：
◎ 黴菌（白色念珠菌）感染：這是最常見的感染病菌，約佔了8、9成。常見陰道及外陰部有白色乳酪狀分泌物，外陰部有灼熱及瘙癢感、小便疼痛、性交疼痛的現象。
◎ 滴蟲感染：常見陰道有黃綠色分泌物，並且有腥臭味，會癢的很厲害，且有紅腫現象。
◎ 嗜吃甜食、睡不好，或糖尿病體質的人，體內血糖較高，也容易增加感染機會。
治療上必須針對不同的病菌及病史，給予不同的藥物治療或生活改善，才能有效解決問題，一般療程約一星期。
呵護私密處，避免瘙癢上身
潮溼、悶熱是黴菌和細菌滋生的溫床！因此，女性必須注意以下事項，以避免陰部發炎上身：
◎ 儘量少穿緊身，不透氣的褲子，例如牛仔褲、束褲、褲襪及透氣性差的褲子。
◎ 選擇吸汗，透氣效果較佳的棉質內褲最好，必要時一天換兩、三次來保持外陰部乾爽更佳。
◎ 少用護墊，因為長時間使用護墊會讓外陰部更加潮溼、悶熱，若要使用必須勤加更換。
適當的清潔
◎不可清潔過頭
尤其有些人有沖洗陰道的習慣，其實這樣反而會沖洗掉陰道內正常的菌叢；若是清潔過頭會造成破皮，尤其是懷孕時的肌膚會更加敏感，破皮會使感染機率增加。
◎使用弱酸性的清潔用品
女性外陰部pH值約為5.5~6。然而一般市面上的沐浴乳、香皂大多是中性或鹼性，因此比較不適合用來洗外陰部。建議可以使用弱酸性的清潔乳來清洗，以達到保護陰道及外陰部的效果，讓有害的細菌、黴菌、滴蟲不易上身。
◎性伴侶應帶保險套
在性行為方面，無論妳採用哪一種方式避孕，最好請性伴侶戴上保險套，避免在陰道內射精，因為男性精液的pH值為7.0?7.5，呈弱鹼性，會改變女性陰道正常的酸性環境，因而增加感染的機會。
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治療及改善方法
1. 必要時醫師會開立塞劑，需使用7~10天，抗菌效果會比較好。陰道塞劑是B級用藥，而且是局部使用，若孕婦使用對胎兒不會造成影響。
2. 外陰部瘙癢可擦醫師開的抗菌藥膏。
3. 睡眠要足夠，才能增加抵抗力。
4. 可喝不甜的優酪乳或攝取益生菌，可產生自癒能力。
5. 每天攝取水分1500㏄以上。
6. 少吃冰冷食物，包括西瓜、香瓜、白蘿蔔等寒性食物。
中醫的治療妙方
奇美醫院中醫部莊智翔醫師表示，在懷孕期間的陰道分泌物因為荷爾蒙的影響，故經常是生理性白帶較多，僅須注意清潔、常換棉質內褲、保持透氣即可。但若出現分泌物有如白色豆腐渣，或灰白、黃綠色之變化，且容易私密處瘙癢，則須小心，此時多為「感染性帶下」，應及早尋求醫師治療，以免影響胎兒。
但懷孕期間服用中藥應尋求專業醫師之意見，且須根據個人的體質來對症下藥，通常會有不錯的效果。
中醫依據患者白帶症狀及其他相關體質表現，多將「帶下」分為以下四種證型:
溼熱型
◎ 症狀：白帶色黃稠、有臭味或見豆腐渣狀、小便尿黃量少、大便秘結、陰部灼熱疼痛、瘙癢嚴重。
◎ 建議中藥：龍膽瀉肝湯，如果感染更嚴重者，可服用黃連解毒湯，若有必要可合併使用陰部外洗方。
脾氣虛型
◎ 症狀：白帶量多、分泌物多不癢不臭、吃涼食分泌物會增多、易疲倦、消化差、食慾差、大便不成形。
◎ 建議中藥：參苓白朮散、完帶湯，氣弱者可服「補中益氣湯」。
腎陽虛型
◎ 症狀：白帶量多且清稀、分泌物多不癢不臭、怕冷、頭暈、腰痠、頻尿。
◎ 建議中藥：八味地黃丸。
腎陰虛型
◎ 症狀：白帶量少且質黏稠、手腳心發熱、腰痠、耳鳴、口乾舌燥、心煩失眠。
◎ 建議中藥：知柏地黃丸。
孕媽咪注意！
若孕婦有私密處搔癢的問題，以上中藥大部分都可服用，但如果有過於幫助排便利水的中藥，如：冬葵子、滑石、薏苡仁、大黃、芒硝、牽牛子等，須慎用或盡量避免使用，否則腹瀉過度，一方面容易引起宮縮，另一方面易致氣虛，母體營養不足，無法養胎，容易流產。
中藥止癢盆浴妙方
◎作用：可清熱解毒、止瘙癢，適用於私密處瘙癢的女性。
◎材料：苦參根1兩、土茯苓1兩、百部1兩、黃柏5錢、白礬5錢（分泌物較多時才加白礬；更癢的話，可加荊芥及薄荷各5錢）
◎使用方法：
1.將所有材料用布包包起來（若有加荊芥及薄荷則另外包成一包），先放在1000㏄冷水中浸泡20?30分鐘，讓藥材軟化。
2.開大火煮到滾，再轉小火續煮15?20分鐘，一包藥可煮3?4次，再將之混合；若要加荊芥及薄荷，則在關火前3?5分鐘才能將藥包丟入滾水中（因為這兩種藥材之有效成份有揮發性，不能煮太久），可在最後一次煎煮時加入即可。
3.將煮好的藥汁放溫或加一些冷水，倒入泡盆中坐浴20?30分鐘，一天泡一次即可，一般泡個3、5天即可減緩私密處瘙癢、減少分泌物。
資料來源~babymother.com 2009-07-19
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